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프랑스는 암으로 인한 질병보험 재정을 줄이기 위해 암 무료 정기검진사업을 확대하고 있다. 올해 보건복지부 국감에서 국회 보건복지위 이기우(열린우리당)의원은 이와 유사한 주장을 해 관심을 끌었다.
이의원의 주장은 올해와 내년에 각각 500원씩 두차례 예정된 담뱃값 인상분으로 조성되는 국민건강증진기금의 건강증진사업비를 모두 암 무료 검진사업에 활용하자는 것. 현재 담배 한갑당 건강증진기금은 150원으로 1000원을 올리면 기금은 408원 추가된다. 이렇게해서 조성되는 기금은 총 1조6000억원대이다. 이 가운데 1조원 정도는 건강보험 지역가입자의 급여지원비로 투입한다. 나머지 기금중 건강증진사업비로 사용가능한 돈은 대략 3500억원 정도다.
현재 남성 40세 이상, 여성 30세 이상을 대상으로 무료 암검진을 연 1회 실시하는데 드는 비용은 6300억원 수준으로 추산되고 있다. 암 검진 홀짝수제를 도입해 2년마다 한번씩 검진을 받으면 건강증진사업비 3500억원으로 충분하다고 이의원은 판단하고 있다.
이의원은 “우리나라는 지난해 사망자의 25.9%가 암으로 사망원인 1위를 차지하고 있다”며 “암 검진사업을 확대하면 사망률을 획기적으로 줄일 수 있는데다 암 조기발견에 따른 의료비용이 감소해 건강보험 재정이 지금보다 튼튼해질 수 있다”고 강조했다.
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[단독]대통령실 “선관위 수사 필요” 자체 결론… ‘계엄 정당성’ 찾는 윤석열
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[단독]대통령실 “선관위 수사 필요” 자체 결론… ‘계엄 정당성’ 찾는 윤석열
윤석열 대통령이 ‘12·3 비상계엄 사태’에 따른 탄핵심판 변론의 전략으로 중앙선거관리위원회에 대한 국가정보원 보안점검 및 대통령실 검토 문건을 앞세우기로 한 것은 부정 선거 가능성이 비상계엄 선포 결정을 정당화하고 규명할 수 있다는 판단에 따른 것이다. 국회 탄핵소추위원단도 ‘계엄 위헌성’만으로 탄핵안을 확정하겠다는 입장이어서 헌법재판소의 판단이 중요해진 가운데, 윤 대통령이 국정원 및 대통령실 문건을 근거로 ‘계엄 정당화’를 할 수 있는지가 탄핵 심판 주요 쟁점으로 부상할 것으로 보인다.문화일보가 6일 입수한 ‘선관위 사이버 보안점검 후속’이라는 제목의 대통령실 문건은 지난 2023년 10월 작성된 것으로, 윤 대통령이 대통령실에서 김규현 당시 국가정보원장으로부터 같은 달 4일 선관위에 대한 국정원 보안점검 관련 대면 보고를 받은 직후 내린 지시에 따라 생성됐다. 윤 대통령과 대통령실이 중앙선관위에 대해 어떤 인식을 갖고 조치를 준비했는지 문건으로 드러난 것은 이번이 처음이다. 당시 윤 대통령은 김 원장으로부터 보고를 받은 뒤 “선거 시스템에 대한 불신이 심각해질 것이다. 선관위에 대한 전면적·공개적 조사가 필요하다”는 입장을 밝힌 것으로 전해졌다. 이후 국정원은 일부 내용은 언론에 브리핑했지만, 이후 추가 사항을 2차례 이상 대통령실에 서면 보고했던 것으로 알려졌다.문건에는 ‘수사 필요 사항’이라는 문장이 6번 나온다. △선관위 투·개표 시스템 해킹 취약점 △선관위에 대한 북한 해킹 사례 △선관위 보안점검 비협조 등 3대 항목별로 수사 관련 항목을 9쪽에 걸쳐 삽입해놓은 구성으로, 선거인 명부 유출 의혹 등 그간 중앙선관위에 대해 제기된 문제점을 나열하고 처벌 가능 여부를 검토 및 분석하고 있다. 특히 ‘국정원 보안점검에 대한 선관위 비협조’ 항목에서 대통령실은 “관련 내용 및 관여자 확인을 위해 엄정한 수사가 필요하다”고 명기하기도 했다. 이외에도 형법·공직선거법·위계공무집행방해 등 국정원 보고 내용마다 관련된 법률 조항을 가져다 수사 필요성을 주장하는 내용이 담겨 있다.‘부정선거설’과 관련해서는 대통령실 문건에도 “국정원이 그간 선거 결과의 조작 가능성은 없다고 보고했다”고 명시돼 있다. 다만, 문건은 “국정원 조사 결과 투·개표 시스템을 해킹하면서 득표수를 변경하는 경우 등 선거 결과에 영향을 미치는 방법이 존재한다”며 “선거 결과의 변경에 이르지 않더라도 그러한 시도 또는 관련 정보의 사전 유출로 인한 혼선 등 위험성이 있다”는 결론을 내리고 있다. 중앙선관위에 대한 불신 여론이 누적돼 있는 만큼, 엄정한 수사가 필요하다는 인식을 윤 대통령과 대통령실이 이미 2023년 10월부터 하고 있었던 셈이다.이 때문에 윤 대통령은 이 문건을 ‘계엄 정당화’ 논리로 활용하겠다는 전략이다. 하지만 이는 더불어민주당 주도의 국회 탄핵소추위원단과는 정면충돌할 것으로 보인다. 민주당 주도의 국회 탄핵소추단이 내란죄 혐의 등은 제외하고 ‘계엄 위헌성’만 다투기로 한 상황에서 윤 대통령과 국회 중에서 어느 쪽 논리가 타당한지를 결정하는 것은 헌법재판소 몫이다.한편 국정원은 비상계엄 선포 당일에도 핵심 역할을 하는 것으로 계획돼 있었던 건 아닌지에 대한 의혹이 있다. 김용현 전 국방부 장관에 대한 검찰 공소장에 따르면 윤 대통령은 비상계엄 선포 2시간여 전부터 홍장원 전 국가정보원 1차장에게 대기할 것을 지시했다. 또 여인형 국군방첩사령관은 당시 작전 지시에서 중앙선거관리위원회 서버를 분석할 핵심 기관으로 국정원을 언급했다. 서종민·강한·김대영 기
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