이미지 크게보기 부천시 노인 의료 돌봄 통합지원 서비스를 통해 자택 진료를 받고 있다. 부천시 제공

국내 유일 돌봄과 보건·의료 통합모델 구축…자체 개발사업 포함 28종 맞춤 지원
2022년 대통령상 수상·5년 연속 복지부 장관상…국내외 30여 개 지자체 벤치마킹


부천=지건태 기자



경기 부천시가 초고령 사회에 적합한 ‘노인 의료·돌봄 통합지원 시범사업’을 추진하고 있어 주목받고 있다. ‘부천형 통합돌봄’ 모델은 국내 유일의 돌봄과 보건·의료 통합 모델로 평가받는다.

5일 부천시에 따르면 질병과 장애 등으로 일상생활에 어려움을 겪는 노인과 장애인을 대상으로 하는 통합돌봄은 대상자가 가까운 행정복지센터와 복지관, 병원 등에 서비스를 신청하면 해당 구청 스마트복지팀에서 사례 조사 및 계획을 수립하고 시 관련 부서에서 맞춤 서비스를 제공하는 구조다. 먼저 부천시는 기존 복지제도의 선별적 기준, 부족한 서비스량, 단발적인 서비스 제공 등의 문제를 보완하기 위해 다양한 분야에서 15종의 자체 서비스를 개발했다.

생활 지원 분야에서 가사와 이동을 돕고 야간·주말 등 돌봄 공백을 메우는 틈새 돌봄과 개별 건강 상태에 맞춰 제공하는 영양관리 등의 사업을 선보였다.

주거·돌봄 안전망 분야에서는 낙상·안전사고 예방 장치 설치 등을 지원하는 안전홈케어와 주거가 필요한 노인에게 돌봄과 주택을 연계하는 케어안심주택, 사물인터넷(IoT)을 이용해 독거노인의 안부와 건강을 실시간 확인하는 스마트 돌봄 등을 실시하고 있다.

보건 의료 분야에서는 통합건강돌봄센터와 연계한 방문 간호·운동·구강 관리와 의료기관 연계 방문 진료·간호 제공, 우울 관리 지원 등을 제공한다.

의료와 돌봄을 효과적으로 연계한 부분도 눈에 띈다. 지난 2021년 전국 최초로 통합돌봄팀과는 별개로 보건소 내 전담팀을 설치했다. 복지(돌봄)와 보건·의료 전담 조직을 개별 구성해 유기적인 협력 구조를 만들었다.

이미지 크게보기 부천시 틈새 일상생활 지원을 통한 미용 서비스를 받고 있다. 부천시 제공

아울러 대상자가 어디서나 서비스를 신청할 수 있는 통합 안내 창구 68개소를 운영하는 등 효율적인 돌봄 연계 체계를 구축했다. 또한 민간단체와 공공기관, 복지관·병원·재가센터 등 51개소와 협력해 민·관 협력 시스템을 갖추고 돌봄을 확장했다.

2022년에는 재가 진료·처방·처치와 찾아가는 운동·건강관리 서비스가 어려웠던 기존 공공보건의료의 단점을 극복하기 위해 민간의료기관과 협약을 맺고 재택의료센터 1개소를 설치했다. 거동이 불편한 노인을 직접 의사가 방문해 진료하며, 올해부터 3개소로 늘었다. 2023년부터는 통합건강돌봄센터를 운영해 어르신에게 방문 운동과 구강, 건강관리를 지원하고 있다. 그동안 이 같은 통합돌봄 선도사업을 통해 8689명이 2만6000여 건의 서비스를 이용했다.

사업에 대한 만족도도 높다. 2023년 서비스 이용자를 대상으로 진행한 조사에 따르면 대상자 96%가 서비스에 만족한다고 답했다. 2023년 지속가능한 부천형 통합돌봄 발전방향 연구 결과에서는 서비스 후 주관적 삶의 만족도가 7.4%, 사회적 안정감은 9% 높아진 것으로 나타났다.

이미지 크게보기 부천시가 지난해 열린 노인 의료·돌봄 통합지원 시범사업 성과대회 및 정책포럼’에서 노인 의료·돌봄 통합지원 추진 유공 부문 보건복지부 장관 표창과 우수사례 부문 최우수상을 수상하고 기념촬영을 하고 았다. 부천시 제공

부천시는 이런 성과로 2022년 대한민국 지방자치경영대전에서 대통령상을 받았고, 2020년부터 지난해까지 5년 연속 지역사회 통합돌봄 부문 보건복지부 장관상의 영예를 얻었다. 지난해에는 통합지원 실천 우수사례 최우수상 및 한의약 건강돌봄 우수 지자체로도 선정됐다. 일본·필리핀·태국·인도네시아·타지키스탄을 비롯한 국내외 30여 개 지자체에서도 우수사례를 배우기 위해 부천시를 찾았다.

조용익 부천시장은 "수요자 개인의 상태, 욕구에 맞춘 부천형 지역사회 통합돌봄으로 생애 맞춤 돌봄도시를 실현하겠다"고 말했다.